El Cuestionario de Conductas Repetitivas-3 (RBQ-3) es una escala de 20 ítems diseñada para evaluar las conductas restrictivas y repetitivas, una característica fundamental del trastorno del espectro autista (Jones et al., 2024).
El Cuestionario de Conductas Repetitivas–3 (RBQ-3) es una escala de 20 ítems que se presenta en versiones de autoinforme y de informe de informante, lo que permite la medición a lo largo de la vida. La escala está diseñada para medir conductas restringidas y repetitivas, una característica central del autismo (Jones et al. 2024). Presenta fiabilidad y validez en la medición de una amplia gama de conductas restringidas y repetitivas (Wing et al., 2002), incluyendo ítems definidos por la CIE-10 (Leekam et al., 2002) y el DSM-5 (Kent et al., 2013). La versión de autoinforme se recomienda actualmente para personas de 13 años o más y sin discapacidad intelectual concurrente. La versión de informe de informante está diseñada para ser completada por alguien que conozca bien a la persona, como un padre, cuidador o pareja. Puede completarse para personas de cualquier edad, a partir de los 15 meses.
La compleja constelación de conductas restringidas y repetitivas puede dividirse en dos tipos generales: intereses estructurados y especializados, y conductas sensoriomotoras autoexpresivas repetitivas, lo cual está bien respaldado por la investigación (Tian et al., 2022).
El RBQ-3 contiene dos subescalas principales:
Las puntuaciones del RBQ-3 pueden proporcionar información valiosa sobre intereses especializados y conductas sensoriomotoras autoexpresivas que pueden formar parte de una evaluación más completa del autismo. Jones et al. (2024) demostraron que las puntuaciones del RBQ-3 distinguen a individuos autistas de individuos neurotípicos, lo que apoya su uso para asistir en la evaluación preliminar.
Para los individuos autistas, el RBQ-3 ofrece asistencia a los clínicos para identificar si las necesidades o desafíos de un cliente pueden estar más relacionados con conductas sensoriomotoras autoexpresivas o con intereses especializados. Estas distinciones son relevantes al informar un enfoque terapéutico; por ejemplo, una puntuación alta en IH podría indicar la necesidad de apoyo en torno a transiciones vitales significativas y la gestión de la ansiedad relacionada con el cambio, mientras que una puntuación alta en CSMR podría sugerir abordar desafíos o necesidades sensoriales.
Cuando sea apropiado, el uso conjunto de las versiones de autoinforme y de informe de informante del RBQ-3 puede añadir robustez adicional a una evaluación. Cuando el patrón de respuestas se alinea estrechamente, proporcionan información corroborativa importante. Sin embargo, también se pueden obtener conocimientos importantes cuando los informes difieren. Por ejemplo, una persona autista podría enmascarar o internalizar ciertas conductas repetitivas, lo que llevaría a los informantes a subestimarlas. Por el contrario, la versión de informe de informante del RBQ-3 puede capturar conductas que los propios individuos podrían no reconocer o subestimar debido a una autoconciencia limitada. Algunas conductas pueden haberse vuelto tan rutinarias que el individuo tiene dificultades para registrarlas conscientemente, mientras que los observadores pueden proporcionar una perspectiva externa.
Las conductas restringidas y repetitivas pueden observarse en la población general (p. ej., Evans et al., 2017), así como en una variedad de condiciones del neurodesarrollo y psiquiátricas (p. ej., Jiujias et al., 2017; Moss et al., 2009). Por lo tanto, no solo se observan en personas autistas. Alguien que puntúa alto en el RBQ-3 puede beneficiarse de apoyo y comprensión, independientemente de si es autista o no. Las conductas restringidas y repetitivas pueden cumplir una variedad de propósitos y funciones, incluyendo la autorregulación en el contexto de entornos abrumadores, sobrecarga sensorial y emociones o pensamientos difíciles (Kapp et al., 2019).
Las conductas restringidas y repetitivas también pueden considerarse un medio por el cual se puede introducir certeza en el mundo de una persona (Lung et al., 2024), lo que refleja una fuerte asociación entre las conductas restringidas y repetitivas y la ansiedad en personas autistas (p. ej., Lidstone et al., 2014). También pueden ayudar a los individuos a dar sentido a su mundo y ser una parte importante de una autoidentidad positiva (Lung et al., 2024). Es importante destacar que algunas conductas restringidas y repetitivas han sido descritas como placenteras por personas autistas (Collis et al., 2022), mientras que el estigma y el juicio sobre estas conductas pueden ser una causa de angustia (Turnock et al., 2022). Comprender la(s) función(es) que cumplen las conductas restringidas y repetitivas de una persona, y el impacto que tienen, puede ayudar al individuo a comprenderse mejor y a recibir el apoyo adecuado.
Las puntuaciones se suelen reportar en la literatura como promedios (rango 1-4). Un promedio de los 20 ítems representa una puntuación total. Las dos subescalas se basaron en el análisis factorial de los ítems 1-19 (Barrett et al., 2018; Jones et al., 2024).
Las puntuaciones también pueden entenderse como puntuaciones brutas, con un rango de puntuación bruta total de 20-79, por ejemplo. Puntuaciones totales más altas indican una mayor presencia de intereses estructurados y especializados y de conductas sensoriomotoras repetitivas. Los rangos de puntuación bruta de las subescalas difieren y se enumeran a continuación:
Se presentan percentiles basados en una muestra de adultos autistas (n = 110) para las puntuaciones totales y de las subescalas. Los percentiles presentados cambian según se utilice la versión de autoinforme o la de informe de informante; las diferencias pueden observarse en las tablas 2 y 2.2 de la revisión técnica. Los percentiles contextualizan la puntuación de un cliente, mostrando cómo se compara con otros; por ejemplo, un percentil de 50 representa el nivel típico de intereses especializados y conductas sensoriomotoras repetitivas entre adultos autistas.
En la primera administración, un gráfico de barras apiladas muestra los resultados totales, de IH y de CSMR en puntuaciones promedio (1-4).
También se presenta un gráfico de comparación horizontal que muestra la puntuación del encuestado en comparación con muestras de adultos autistas y no autistas.
Cuando se administra más de una vez, se presenta un gráfico de líneas para las puntuaciones promedio de las subescalas a lo largo del tiempo.
Además, se incluyen un nuevo gráfico de barras apiladas y un gráfico de barras horizontales de comparación que reflejan las puntuaciones actuales.
Jones et al. (2024) examinaron el RBQ-3 junto con la Entrevista Diagnóstica para Trastornos Sociales y de la Comunicación-Abreviada (DISCO-Abreviada; Carrington et al., 2014). Observaron correlaciones moderadas (r= .45–.54) entre las puntuaciones totales del RBQ-3 y el dominio de conductas restringidas y repetitivas del DISCO-Abreviada, lo que indica una buena validez convergente. Además, Jones et al. (2024) compararon adultos autistas y no autistas, encontrando que el grupo autista puntuó significativamente más alto en las puntuaciones totales del RBQ-3 y en las dos subescalas (CSMR, IH) en comparación con el grupo no autista, con grandes tamaños del efecto. Esto concuerda con hallazgos anteriores de la versión previa, el RBQ-2A (Barrett et al., 2015).
La estructura factorial del RBQ-3 aún no ha sido investigada y se asume que mantiene la estructura bifactorial establecida de conductas sensoriomotoras repetitivas e insistencia en la homogeneidad que los análisis de versiones anteriores del RBQ-3 habían demostrado tanto en niños (RBQ-2, Leekam, 2007, Lidstone et al., 2014) como en adultos (RBQ-2A; Barrett et al., 2015; 2018).
Jones et al. (2024) informaron una consistencia interna de buena a excelente para las puntuaciones totales (α=.89, .82) en adultos autistas y no autistas. Las subescalas RSMB e IS también mostraron valores alfa de aceptables a buenos (α=.68–.85). Los coeficientes ω de McDonald fueron comparables, lo que indica que los ítems de cada subescala miden constructos subyacentes coherentes.
Se proporcionan datos normativos para la muestra inicial de n=110 adultos autistas sin discapacidad intelectual. Se informan las puntuaciones promedio observadas (1-4) y las desviaciones estándar para el total M=2.48(.61), la subescala RSMB M=2.25(.68), la subescala IS M=2.68(.69). Convertidas de puntuaciones promedio a puntuaciones brutas basadas en sus rangos respectivos, estas son: total (rango 20-79) M=47.12(11.59), subescala RSMB (rango 8-32) M=18.0(5.54), subescala IS (rango 9-36) M=24.12(6.21). Además, se dispone de datos de una muestra de adultos no autistas, con medias de puntuación bruta para el total M=25.65(4.75), y las subescalas RSMB M=10.32(2.64), IS M=12.24(2.7). Se informan datos normativos adicionales para n=151 adultos autistas autoinformados y n=151 adultos no autistas autoinformados muestreados en línea (Jones et al., 2024).
Los clínicos pueden utilizar los datos normativos disponibles sobre adultos autistas para la comparación. Si se utiliza el RBQ-3 con un niño o adolescente, se podría comparar cautelosamente su puntuación con el valor de referencia de adultos autistas.
Esta medida fue elaborada por el Centro de Investigación del Autismo de Gales de la Universidad de Cardiff. Información completa sobre el RBQ-3, incluyendo el Manual de Administración, está disponible en su sitio web.
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También conocido como: AQ, Cociente del Espectro Autista, AQ-50, Prueba de cribado de autismo
Esta medida fue producida por el Centro de Investigación del Autismo de Gales de la Universidad de Cardiff. Información completa sobre el RBQ-3, incluyendo el Manual de Administración, así como una copia en PDF de los cuestionarios, están disponibles para descargar en su sitio web.
