El Cuestionario de Habilidades Ejecutivas Revisado (ESQ-R) es una medida de autoinforme de 25 ítems sobre las habilidades de función ejecutiva, que incluye la gestión de la planificación y el tiempo, la organización, y la regulación emocional y conductual.
El Cuestionario de Habilidades Ejecutivas Revisado (ESQ-R) es una medida de autoinforme de 25 ítems sobre las habilidades de función ejecutiva (Strait et al., 2020). El ESQ-R evalúa cinco áreas de la función ejecutiva:
Ejemplos de ítems del ESQ-R
Los clínicos utilizan el ESQ-R para identificar fortalezas y debilidades en la función ejecutiva, lo cual puede ser importante en personas con diferencias en el desarrollo como el TDAH y el autismo. El ESQ-R también se utiliza en entornos educativos para identificar a individuos con déficits en las habilidades de función ejecutiva que pueden afectar el aprendizaje y el rendimiento académico. Asimismo, puede emplearse para detectar cambios en las habilidades de función ejecutiva dentro de un individuo y, de este modo, evaluar el impacto de las estrategias de tratamiento e intervención dirigidas a mejorar su función ejecutiva.
La investigación demuestra que las personas diagnosticadas con TDAH suelen presentar mayores dificultades en la regulación conductual, mientras que las personas diagnosticadas con autismo tienden a tener dificultades con la planificación y la flexibilidad (Craig et al., 2016). Las estrategias de tratamiento e intervención dirigidas a fortalecer estas áreas de la función ejecutiva pueden ser beneficiosas para mejorar los resultados en estas y otras poblaciones clínicas.
La naturaleza de autoinforme del ESQ-R depende de la capacidad efectiva de autoobservación del cliente. En circunstancias donde la autoobservación o la capacidad reflexiva de un cliente está comprometida, los resultados pueden no ser fiables. En estas circunstancias, se indican tareas directas de rendimiento cognitivo o pruebas neuropsicológicas. También es importante reconocer que el ESQ-R mide las habilidades de función ejecutiva en contraposición a las funciones ejecutivas centrales (como la memoria de trabajo, la inhibición y el cambio/flexibilidad; Miyake et al., 2000). Esta es una distinción importante, ya que estas funciones ejecutivas centrales facilitan las habilidades de función ejecutiva de orden superior que mide el ESQ-R. Las habilidades de función ejecutiva de orden superior que mide el ESQ-R pueden ser más susceptibles de mejora a través de intervenciones conductuales (Strait et al., 2020), a diferencia de las funciones ejecutivas centrales, que son atributos más inherentes o estables que suelen permanecer inalterados a pesar de la intervención (Aksayli, Sala, & Gobet, 2019).
El Cuestionario de Habilidades Ejecutivas Revisado (ESQ-R) arroja una puntuación total entre 0 y 75, donde puntuaciones más altas indican mayores (y más frecuentes) dificultades con las habilidades de función ejecutiva (Strait et al., 2020). Cada ítem se califica en una escala tipo Likert de 4 puntos, de 0 a 3, que refleja la frecuencia con la que un encuestado experimenta una dificultad específica. Los 25 ítems cubren cinco áreas de la función ejecutiva, como se detalla a continuación.
Gestión de la Planificación (Ítems 6, 7, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 22, 23 y 24)
Capacidad para crear y gestionar planes para la realización de tareas. Este factor incluye las habilidades ejecutivas de planificación/priorización, atención sostenida, flexibilidad, metacognición, control emocional y persistencia dirigida a objetivos.
Gestión del Tiempo (Ítems 10, 11, 15 y 20)
Capacidad para organizar diversos aspectos del tiempo, incluyendo la estimación y asignación del tiempo, y trabajar dentro de limitaciones temporales. Este factor incluye las habilidades ejecutivas de gestión del tiempo, inicio de tareas y memoria de trabajo.
Organización (Ítems 3, 8 y 9)
Capacidad para crear y mantener sistemas, y para hacer seguimiento de información o materiales. Este factor incluye las habilidades ejecutivas de memoria de trabajo y organización.
Regulación Emocional (Ítems 4, 5 y 21)
Capacidad para gestionar las emociones con el fin de alcanzar objetivos, completar tareas o controlar y dirigir el comportamiento. Este factor incluye la habilidad ejecutiva de control emocional.
Regulación Conductual (Ítems 1, 2, 19 y 25)
Capacidad para gestionar el comportamiento (evitar conductas indeseables, aumentar conductas deseables), pensar antes de actuar o responder, y considerar las consecuencias de las acciones. Este factor incluye las habilidades ejecutivas de inhibición de respuesta y persistencia dirigida a objetivos.
La puntuación total se presenta como un percentil en relación con una muestra de adultos trabajadores, contextualizando la puntuación del encuestado en relación con el nivel típico de (dificultades en las) habilidades de función ejecutiva en la comunidad. Por ejemplo, el percentil 50 representa el nivel típico de desafíos en las habilidades de función ejecutiva.
El enfoque de puntuación utiliza descriptores cualitativos para categorizar la puntuación total. Cada descriptor cualitativo corresponde a un rango específico de percentiles (Nasir et al., 2021).
Una puntuación por encima del promedio o elevada sugiere que el encuestado presenta desafíos clínicamente significativos en las habilidades de funcionamiento ejecutivo. Utilizado como parte de una evaluación para la neurodivergencia, las personas diagnosticadas con TDAH tienden a tener más dificultades con la regulación conductual, mientras que las personas diagnosticadas con autismo suelen presentar dificultades en la planificación y la flexibilidad (Craig et al., 2016). Los patrones de respuesta en las subescalas pueden proporcionar un perfil de funcionamiento ejecutivo que puede ser utilizado como parte de evaluaciones exhaustivas.
Para cada una de las cinco áreas del funcionamiento ejecutivo, se presenta la puntuación promedio del encuestado junto con un descriptor del nivel de dificultad. Los descriptores y los rangos de valores de calificación promedio son los siguientes:
Las áreas de funcionamiento ejecutivo con el descriptor de «Dificultad elevada» justifican una exploración adicional, ya que indica que el encuestado a menudo o muy a menudo enfrenta desafíos en esas áreas.
Si se administra más de una vez, un cambio significativo en las dificultades con las habilidades de funcionamiento ejecutivo se define como una variación de 5 o más puntos en la puntuación total, basándose en un cálculo de la Diferencia Mínima Importante (MID).
El Cuestionario de Habilidades Ejecutivas–Revisado (ESQ–R; Strait et al., 2020) presenta una excelente consistencia interna (alfa de Cronbach = .91) y una fiabilidad test-retest adecuada (r = .70). Las estimaciones de consistencia interna para los cinco factores son: .89 para Gestión de la Planificación (11 ítems), .74 para Gestión del Tiempo (4 ítems), .76 para Organización (3 ítems), .75 para Regulación Emocional (3 ítems) y .65 para Regulación Conductual (4 ítems).
El ESQ-R se correlaciona con otras escalas de calificación del funcionamiento ejecutivo (Current Behavior Scale [CBS], r = .74; Adult Executive Functioning Inventory [ADEXI], r = .69), lo que indica una validez convergente adecuada, correlaciones moderadas con escalas de síntomas psicológicos (DASS-21 Depresión, r = .48; DASS-21 Ansiedad, r = .38; DASS-21 Estrés, r = .44; GAD-7, r = .45; PSS-10, r = .55), lo que indica una validez discriminante adecuada, y una correlación negativa moderada con el compromiso académico (r = -.40), lo que sugiere que mayores déficits en las habilidades de funcionamiento ejecutivo se asocian con niveles más bajos de compromiso académico.
Una muestra de 327 adultos trabajadores en Malasia (153 hombres y 171 mujeres [1 desconocido] con edades comprendidas entre 23 y 80 años, Media = 40.34 años, DE = 10.39 años) obtuvo las siguientes puntuaciones totales y factoriales en una versión modificada del ESQ-R (Nasir et al., 2021).
Las medias y desviaciones estándar anteriores se utilizan para convertir las puntuaciones del encuestado a percentiles, proporcionando información útil sobre sus fortalezas y debilidades en las habilidades de funcionamiento ejecutivo en relación con los adultos trabajadores.
A continuación se presentan los percentiles para las puntuaciones totales y factoriales del ESQ-R. Cada puntuación tiene un percentil correspondiente que indica el porcentaje de personas que obtuvieron una puntuación igual o inferior a la puntuación dada. Por ejemplo, una puntuación total de 27 corresponde al percentil 74, lo que indica que el 74% de la muestra normativa obtuvo una puntuación total de 27 o inferior.
Las puntuaciones totales y los percentiles correspondientes se categorizan de la siguiente manera: Dificultades Bajas (Verde), Dificultades por Debajo del Promedio (Verde Claro), Dificultades Promedio (Azul), Dificultades por Encima del Promedio (Naranja) y Dificultades Elevadas (Rojo). Las puntuaciones de las subescalas y los percentiles correspondientes se categorizan de la siguiente manera: Dificultad Nula o Baja (Blanco), Dificultad Moderada (Naranja) y Dificultad Elevada (Rojo).
El ESQ-R fue desarrollado y publicado en el artículo que se presenta a continuación, e incluido en NovoPsych con el permiso de la Dra. Peg Dawson de Smart But Scattered Kids.
Strait, J. E., Dawson, P., Walther, C. A. P., Strait, G. G., Barton, A. K., & McClain, M. B. (2020). Refinamiento y evaluación psicométrica del Cuestionario de Habilidades Ejecutivas-Revisado. Contemporary School Psychology, 24, 378-388. https://doi.org/10.1007/s40688-018-00224-x
Strait, J. E., Dawson, P., Walther, C. A. P., Strait, G. G., Barton, A. K., & McClain, M. B. (2020). Refinement and psychometric evaluation of the Executive Skills Questionnaire-Revised. Contemporary School Psychology, 24, 378-388. https://doi.org/10.1007/s40688-018-00224-x
Aksayli, N. D., Sala, G., & Gobet, F. (2019). The cognitive and academic benefits of Cogmed: A meta-analysis. Educational Research Review, 27, 229-243. https://doi.org/10.1016/j.edurev.2019.04.003
Craig, F., Margari, F., Legrottaglie, A. R., Palumbi, R., de Giambattista, C., & Margari, L. (2016). A review of executive function deficits in autism spectrum disorder and attention-deficit/hyperactivity disorder. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 12, 1191-1202. https://doi.org/10.2147/NDT.S104620
Dawson, P., & Guare, R. (2018). Executive skills in children and adolescents: A practical guide to assessment and intervention (3rd ed.). New York, NY: The Guilford Press.
Miyake, A., Friedman, N. P., Emerson, M. J., Witzki, A. H., Howerter, A., & Wager, T. D. (2000). The unity and diversity of executive functions and their contributions to complex ‘frontal lobe’ tasks: A latent variable analysis. Cognitive Psychology, 41, 49-100. https://doi.org/10.1006/cogp.1999.0734
Nasir, H., Tan, C. S., & Pheh, K. S. (2021). The Executive Skills Questionnaire-Revised: Adaptation and psychometric properties in the working context of Malaysia. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 8978. https://doi.org/10.3390/ijerph18178978
Strait, J. E., Dawson, P., Walther, C. A. P., Strait, G. G., Barton, A. K., & McClain, M. B. (2020). Refinement and psychometric evaluation of the Executive Skills Questionnaire-Revised. Contemporary School Psychology, 24, 378-388. https://doi.org/10.1007/s40688-018-00224-x
