El Cuestionario Breve de Esquemas Tempranos (BESQ) es una herramienta de cribado de 24 ítems que ayuda a los clínicos a evaluar rápidamente patrones desadaptativos de pensamientos, comportamientos y emociones.
El Cuestionario Breve de Esquemas Tempranos (BESQ) es un instrumento de autoinforme de 24 ítems diseñado para identificar esquemas desadaptativos tempranos, tal como se conceptualizan dentro del marco de la Terapia de Esquemas (Young et al., 2006; Brockman et al., 2023).
Desarrollado por Brockman, Hayes y Behary (2023), el BESQ es una alternativa condensada a cuestionarios de esquemas más extensos, como la Escala de Esquemas Desadaptativos (MSS) o el Cuestionario de Esquemas de Young (YSQ), y puede ser útil en terapia para construir una comprensión compartida e iniciar la indagación sobre patrones cognitivos y emocionales problemáticos.
El BESQ agrupa los esquemas en los cinco dominios del modelo de terapia de esquemas, correspondiendo cada dominio a grupos de necesidades emocionales insatisfechas durante la infancia y la adolescencia (Young et al., 2006). Además, varios esquemas se dividen en subdominios; por ejemplo, la Punitividad se divide en (a) Uno mismo y (b) Otros.
1. Dominio de Desconexión y Rechazo
– Expectativas de inestabilidad en las relaciones. Relacionado con la necesidad insatisfecha de apego seguro, aceptación y cuidado.
Incluye esquemas de:
Abandono/Inestabilidad
Desconfianza/Abuso
Privación Emocional (x3 subdominios)
Defectuosidad/Vergüenza
Aislamiento Social/Alienación
2. Dominio de Autonomía y Rendimiento Deteriorados
– Sentimientos de impotencia, vulnerabilidad y excesiva dependencia de los demás. Relacionado con la necesidad insatisfecha de autonomía, competencia y sentido de identidad.
Incluye esquemas de:
Dependencia/Incompetencia
Vulnerabilidad al Daño o la Enfermedad
Enmarañamiento/Yo Subdesarrollado (x2 subdominios)
Fracaso
3. Dominio de Límites Deteriorados
– Una falta de límites claros y limitaciones estructuradas. Relacionado con la necesidad insatisfecha de límites realistas y autocontrol.
Incluye esquemas de:
Derecho/Grandiosidad
Autocontrol Insuficiente (x2 subdominios)
4. Dominio de Orientación hacia los Demás
– Atención excesiva a las necesidades de los demás, impulsada por miedos a la desaprobación y una fuerte necesidad de aceptación, a menudo a expensas del propio bienestar. Relacionado con la necesidad insatisfecha de libre expresión de necesidades y emociones.
Incluye esquemas de:
Subyugación
Autosacrificio
Búsqueda de Aprobación/Reconocimiento
5. Dominio de Hipervigilancia e Inhibición
– Un énfasis excesivo en los resultados negativos potenciales, evitando errores y un autocontrol estricto. Relacionado con la necesidad insatisfecha de espontaneidad y juego.
Incluye esquemas de:
Negatividad/Pesimismo
Inhibición Emocional (x2 subdominios)
Estándares Inflexibles
Punitividad (x2 subdominios)
Se ha demostrado que los esquemas tienen asociaciones importantes con muchos diagnósticos de salud mental, incluyendo el TEPT, el trastorno límite de la personalidad, los trastornos disociativos, la depresión y la ansiedad (Bär et al., 2023). La evaluación de los esquemas se ha realizado típicamente con escalas de evaluación más extensas, que pueden requerir mucho tiempo para su administración. La naturaleza breve del BESQ lo convierte en una herramienta valiosa para la evaluación inicial, ayudando en la formulación y la identificación de objetivos de tratamiento.
El BESQ puede utilizarse en entornos clínicos para identificar posibles áreas de enfoque para la terapia, particularmente en enfoques que enfatizan las experiencias tempranas y su impacto en el funcionamiento actual.
Las puntuaciones del BESQ se presentan para cada esquema individual, con respuestas en una escala Likert de 6 puntos que describe cuán identificable es un ítem, es decir, de 1 (Completamente ajeno a mí) a 6 (Se relaciona perfectamente conmigo).
Puntuaciones más altas indican una mayor identificación con un esquema y sugieren que puede ser relevante para los patrones cognitivos y emocionales del individuo.
Las puntuaciones se presentan para cada esquema:
Además, se proporcionan gráficos para las categorías de Necesidades No Satisfechas:
Dada la reciente publicación del BESQ, sus propiedades psicométricas aún no han sido establecidas. No obstante, la escala fue desarrollada sobre el marco teórico y los principios de la Terapia de Esquemas (Brockman et al., 2023; Young et al., 2006).
Este marco incluye conceptos centrales como los esquemas desadaptativos tempranos, los estilos de afrontamiento y los modos de esquema. La escala se basa directamente en este modelo, y sus ítems están estrechamente alineados con sus constructos centrales.
Brockman, R., Hayes, C., & Behary, W. (2023). Brief Early Schema Questionnaire (BESQ).
Bär, A., Bär, H. E., Rijkeboer, M. M., & Lobbestael, J. (2023). Early Maladaptive Schemas and Schema Modes in clinical disorders: A systematic review. Psychology and Psychotherapy, 96(3), 716-747. https://doi.org/10.1111/papt.12465
Brockman, R. N., Simpson, S., Hayes, C., van der Wijngaart, R., & Smout, M. (2023). Cambridge guide to Schema therapy. Cambridge University Press.
Brockman, R., Hayes, C., & Behary, W. (2023). Brief Early Schema Questionnaire (BESQ).
Young, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, M. E. (2006). Schema therapy: A practitioner’s guide. Guilford Press.
