El ARM-5 es ampliamente utilizado por clínicos que aplican el Tratamiento Informado por Retroalimentación y está diseñado para ser empleado cerca del final de una sesión de terapia a intervalos regulares (ya sea en cada sesión, cada segunda sesión o cada tercera sesión).
La escala es la versión de 5 ítems de la Medida de Relación de Agnew (ARM; Agnew, Davies, Stiles, Hardy, Barkham, & Shapiro, 1998), y es una medida de autoinforme diseñada para evaluar la alianza cliente-terapeuta.
Dado que la alianza terapéutica es uno de los mejores predictores del éxito del tratamiento, esta herramienta puede ayudar a los clínicos a identificar el riesgo de abandono, así como a rastrear cualquier ruptura o reparación en la alianza. Se ha demostrado que el ARM-5 es equivalente a otras escalas, como la Escala de Calificación de Sesiones (SRS), en términos de predicción de resultados para el cliente (Bouchard, 2018).
Se ha demostrado que el ARM-5 es equivalente a otras escalas, como la Escala de Calificación de Sesiones (SRS), en términos de predicción de resultados para el cliente (Bouchard, 2018). El ARM-5 evalúa tres dimensiones de la alianza que se consideran importantes para la eficacia del tratamiento:
Una puntuación bruta total que oscila entre 5 y 35 indica el nivel general de alianza terapéutica. Además, las puntuaciones se presentan como “puntuaciones medias”, lo que indica las respuestas promedio (de 1 a 7). Se presenta un rango percentil utilizando la media y la desviación estándar de la muestra de Cahil et al. (2011), indicando el nivel de alianza en comparación con una muestra normativa. Sin embargo, el percentil debe interpretarse con precaución, dado que los datos están significativamente sesgados con evidentes efectos de techo (percentil máximo = 91.4).
La investigación muestra que existe una distinción psicométricamente mínima entre las tres subescalas (Vínculo, Colaboración y Confianza). Por lo tanto, se recomienda a los clínicos que utilicen la puntuación total de la alianza, que es la medida más fiable y útil.
Cahil et al. (2011) evaluaron las propiedades psicométricas del ARM-5 comparándolas con la Agnew Relationship Measure completa de 28 ítems, y encontraron que tenía niveles aceptables de consistencia interna y fiabilidad de formas alternativas. El ARM-5 fue psicométricamente aproximado a los índices de Alianza Central de la forma más larga.
Utilizado consistentemente como parte de la TCC para la depresión, el ARM-5 demostró ser predictivo de los resultados del cliente, donde niveles más altos de alianza predijeron ganancias posteriores en el tratamiento/reducción de síntomas.
La muestra del Proyecto de Psicoterapia Cheffield de Cahil et al. (2011) (n=1073) tuvo una calificación media de 5.76 con una desviación estándar de 0.91. Cahil et al. (2011) también encontraron que los clientes a menudo califican a los terapeutas muy alto, y por lo tanto el ARM-5 sufre de efectos de techo.
Jane Cahill , William B. Stiles , Michael Barkham , Gillian E. Hardy , Gregory Stone , Roxane Agnew-Davies & Gisela Unsworth (2012) Two short forms of the Agnew Relationship Measure: The ARM-5 and ARM-12, Psychotherapy Research, 22:3, 241-255, DOI: 10.1080/10503307.2011.643253
Agnew‐Davies, R., Stiles, W. B., Hardy, G. E., Barkham, M., & Shapiro, D. A. (1998). Alliance structure assessed by the Agnew Relationship Measure (ARM). British Journal of Clinical Psychology, 37(2), 155-172.
Bouchard, D, Assessment of the Therapeutic Alliance Scales: A Reliability and Validity Evaluation, School of Psychology, University of Ottawa. 2018.
Jane Cahill , William B. Stiles , Michael Barkham , Gillian E. Hardy , Gregory Stone , Roxane Agnew-Davies & Gisela Unsworth (2012) Two short forms of the Agnew Relationship Measure: The ARM-5 and ARM-12, Psychotherapy Research, 22:3, 241-255, DOI: 10.1080/10503307.2011.643253
NovoPsych blog post by Dr Ben Buchanan (25 May 2020). Feedback Informed Treatment: Why Measure Therapeutic Alliance.
