La Escala Breve de Malestar Emocional para Jóvenes (BEDSY) es una medida de autoinforme de 8 ítems diseñada para evaluar el malestar emocional en jóvenes (11-17 años). La escala evalúa un constructo general de malestar emocional, a diferencia de las características específicas de los síntomas de ansiedad y depresión.
La BEDSY (Spence & Rapee, 2022) es adecuada para su uso en entornos clínicos y escolares, tanto para identificar a clientes con malestar como para servir como herramienta de cribado de salud mental. Dada su brevedad, la BEDSY se presta a administraciones rutinarias durante el tratamiento clínico para monitorizar los cambios en los síntomas y evaluar el progreso terapéutico. Además, su extensión y su desarrollo para jóvenes en edad escolar la convierten en una medida ideal para el cribado de cohortes en un contexto escolar, con el fin de identificar a los estudiantes que puedan estar en riesgo de presentar dificultades de salud mental.
La BEDSY se basa en una concepción dimensional, más que categórica, del malestar, y sus puntuaciones enfatizan el grado en que un joven experimenta síntomas, en lugar de establecer puntos de corte diagnósticos.
Ejemplos de Ítems de la BEDSY:
Para más información sobre la BEDSY, consulte el sitio web de la BEDSY.
Se proporciona una puntuación total para la BEDSY (0 – 24), donde puntuaciones más altas indican mayores niveles de malestar emocional. Además, se calculan percentiles basados en muestras comunitarias, los cuales dependen de los rangos de edad (11-17 para hombres, 11-13 o 14-17 para mujeres) y del género (Spence & Rapee, 2022).
Un percentil de 50 indica un nivel promedio y saludable de malestar emocional en comparación con sus pares de edad y género. Cabe destacar que las mujeres obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la BEDSY que los hombres (Spence & Rapee, 2022), por lo que la misma puntuación para cada género resultará en percentiles significativamente diferentes y, como resultado, en descriptores de gravedad potencialmente distintos.
Las puntuaciones se categorizan en cuatro rangos de gravedad y dependen de los percentiles (S. H. Spence & R. M. Rapee, comunicación personal, 1 de mayo de 2024):
Después de la primera administración, se presenta un gráfico que muestra la puntuación percentil del cliente con las clasificaciones de gravedad de fondo.
Después de múltiples administraciones, se mostrará un gráfico longitudinal para la puntuación total de la BEDSY a lo largo del tiempo.
Después de múltiples administraciones, se proporcionará un texto interpretativo que indicará si el cambio en la puntuación es clínicamente significativo o no. Esto se basa en la Diferencia Mínima Importante (DMI; Norman, Sloan & Wyrwich, 2003) entre la puntuación inicial en la BEDSY y la última administración. El umbral de puntuación para un cambio clínicamente significativo es de 2 puntos o más.
Ejemplo de Texto Interpretativo de la BEDSY:
Dado que la BEDSY ha demostrado una fuerte consistencia interna, una buena validez de constructo y una discriminación aceptable entre muestras clínicas y no clínicas.
La BEDSY se desarrolló inicialmente utilizando una muestra de 2.663 estudiantes escolares (de 11 a 17 años; 48.8% niños, 50.8% niñas), con los ítems del cuestionario verificados para su validez frente a una muestra con altos síntomas de depresión y una muestra referida por ansiedad (Spence & Rapee, 2022). La escala se acortó de 20 a 8 ítems utilizando análisis factorial confirmatorio (AFC) y la Teoría de Respuesta al Ítem (TRI), y mostró una fuerte consistencia interna (α de Cronbach = .88). El AFC sugirió que la BEDSY posee una estructura bifactorial, con todos los ítems cargando fuertemente en un factor general (.60, -.91) y cargas más débiles en factores específicos (es decir, depresión y ansiedad). Como resultado, se determinó que la BEDSY es una medida de malestar emocional, a diferencia de medir la depresión y la ansiedad por separado.
La escala mostró una validez de constructo suficiente, ya que los individuos que superaron el punto de corte clínico para la depresión en el Cuestionario Breve de Estado de Ánimo y Sentimientos (SMFQ) obtuvieron puntuaciones totales significativamente más altas en el BEDSY en comparación con aquellos que no lo hicieron, y con un tamaño del efecto grande (d = 2.55).
Los datos normativos para el BEDSY provienen de una muestra de 2.663 estudiantes escolares (Spence & Rapee, 2022):
Hombres
Mujeres
Hombres y Mujeres Combinados
Los percentiles masculinos y femeninos se calculan a partir de tablas de percentiles (S. H. Spence & R. M. Rapee, comunicación personal, 1 de mayo de 2024). La tabla de percentiles masculinos es para jóvenes de 11 a 17 años, ya que no hubo diferencias entre los resultados para los diferentes grupos de edad; sin embargo, la tabla de percentiles femeninos se divide por grupo de edad. Si no se indica el género o se indica un género no binario para el cliente, o si el cliente está fuera del grupo de edad recomendado para el BEDSY (11-17), entonces se utilizan las medias y desviaciones estándar anteriores para calcular los percentiles utilizando un grupo de comparación apropiado (p. ej., género combinado, grupo de edad combinado).
Las puntuaciones se categorizan en cinco rangos de gravedad basados en percentiles:
Dado que los percentiles son específicos por edad y género, existen diferentes puntos de corte para las categorías de gravedad en cada grupo. Por ejemplo, los hombres obtienen puntuaciones en el rango Grave con una puntuación de 14 o superior, mientras que las mujeres de 11 a 13 años requieren una puntuación de 17 o superior, y las mujeres de 14 a 17 años requieren una puntuación de 19. Estos diferentes puntos de corte están diseñados para responder a distintos niveles de patrones normativos de respuesta para cada grupo.
Las puntuaciones de cambio en el BEDSY se basan en la Diferencia Mínima Importante (DMI; Norman, Sloan & Wyrwich, 2003) entre la puntuación inicial y la última administración. La puntuación umbral para la DMI se define como media desviación estándar (basada en los datos normativos disponibles) y se redondea al número entero más cercano. La puntuación de cambio de la DMI es de 2 puntos o más en la puntuación total del BEDSY.
Para más información sobre la BEDSY, consulte el sitio web de la BEDSY.
La tabla a continuación ilustra los datos normativos específicos por género y edad (solo para mujeres y grupos combinados) (S. H. Spence & R. M. Rapee, comunicación personal, 1 de mayo de 2024). NovoPsych utiliza esta tabla para calcular los percentiles de cada puntuación y se basan en el género masculino, femenino o combinado, así como en la edad para las mujeres y los grupos combinados. Por ejemplo, para calcular un percentil para una mujer de 12 años que obtuvo una puntuación de 6 en el BEDSY, podemos observar que (en la columna Mujeres 11-13) una puntuación de 6 corresponde a un percentil de 73. Los colores de fondo de los percentiles coinciden con los descriptores (Normal = verde; Leve = amarillo; Moderado = naranja; Grave = rojo).
Spence, S. H., & Rapee, R. M. (2022). The development and preliminary validation of a brief scale of emotional distress in young people using combined classical test theory and item response theory approaches: The Brief Emotional Distress Scale for Youth (BEDSY). Journal of Anxiety Disorders, 85, 102495–102495. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2021.102495
Norman, G. R., Sloan, J. A., & Wyrwich, K. W. (2003). Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation. Medical care, 41(5), 582–592. https://doi.org/10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C
Spence, S. H., & Rapee, R. M. (2022). The development and preliminary validation of a brief scale of emotional distress in young people using combined classical test theory and item response theory approaches: The Brief Emotional Distress Scale for Youth (BEDSY). Journal of Anxiety Disorders, 85, 102495–102495. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2021.102495
