La Escala de Ansiedad Infantil de Spence – Autoinforme (SCAS-Child) es una medida de autoinforme de 44 ítems diseñada para evaluar los síntomas de ansiedad en niños de 8 a 15 años. Basada en marcos diagnósticos contemporáneos, la SCAS-Child evalúa seis dominios distintos de ansiedad que se alinean con las categorías diagnósticas clínicas.
La escala incluye seis ítems de relleno positivos adicionales (para un total de 44 ítems), con respuestas registradas en una escala de 4 puntos que va de 0 (nunca) a 3 (siempre).
La SCAS-Child mide seis dimensiones distintas de ansiedad:
Para los clínicos, la SCAS-Child ofrece varias ventajas distintivas, particularmente en entornos educativos y clínicos donde comprender la naturaleza específica de la ansiedad de un niño es crucial para la planificación de la intervención. Su cobertura integral de los dominios de la ansiedad la hace particularmente valiosa para identificar áreas específicas de preocupación durante la evaluación inicial. Su alineación con las categorías diagnósticas apoya la toma de decisiones clínicas y los procesos de derivación, mientras que su capacidad para diferenciar entre varios tipos de ansiedad facilita la selección del tratamiento. La medida también permite rastrear cambios en grupos de síntomas específicos a lo largo del tiempo, lo que ayuda a monitorear la efectividad del tratamiento.
Está disponible una versión paralela para padres (SCAS-Parent), que excluye los ítems de relleno positivos pero mantiene los mismos 38 ítems centrados en la ansiedad. La disponibilidad de ambas versiones, para niños y para padres, permite a los clínicos recopilar múltiples perspectivas sobre los síntomas de ansiedad del niño, mejorando la precisión diagnóstica y la planificación del tratamiento.
Las puntuaciones de la SCAS-Child consisten en una puntuación bruta total (rango de 0 a 114) y seis puntuaciones de subescalas, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas de ansiedad. Estas puntuaciones también se convierten en percentiles basados en la edad y el género a partir de una gran muestra normativa (N = 4.916) informada por Spence (s.f.) y accesible en www.scaswebsite.com. Una puntuación percentil de 85 o superior para cualquier puntuación de subescala o la puntuación total de la SCAS indica síntomas de ansiedad elevados y clínicamente relevantes.
Se presentan las subescalas para la SCAS-Child:
Los ítems 11, 17, 26, 31, 38, 43 son ítems de relleno con formulación positiva y no se puntúan ni en la puntuación total ni en las puntuaciones de las subescalas, tampoco los ítems 45 y 46, que pueden obtener información cualitativa adicional.
Se determina un descriptor basado en los percentiles:
En la primera administración, se presenta un gráfico de barras apiladas que muestra los percentiles para la puntuación total y las subescalas, con los descriptores en el fondo del gráfico. Si la escala se administra en múltiples ocasiones, se genera un gráfico para seguir los síntomas a lo largo del tiempo, tanto para los percentiles totales como para los de las subescalas.
NovoPsych determinó una puntuación de cambio fiable para la puntuación total basándose en 7.240 administraciones de la SCAS-Child. La puntuación de cambio fiable se calculó en 14, lo que significa que si un cliente demuestra una reducción de 14 puntos o más en la puntuación total de la SCAS-Child, ha demostrado una mejora significativa en sus síntomas de ansiedad. De manera similar, si han demostrado un aumento de 14 puntos o más, esto indica un deterioro significativo en sus síntomas de ansiedad.
Para obtener información completa, visite el sitio web de la Escala de Ansiedad para Niños de Spence en: www.scaswebsite.com
La SCAS-Child ha sido ampliamente validada a través de numerosos estudios en múltiples países y culturas. La investigación ha demostrado consistentemente propiedades psicométricas robustas en muestras clínicas y comunitarias, con una evidencia particularmente sólida de su fiabilidad y validez.
La consistencia interna ha sido consistentemente alta en todos los estudios, con coeficientes alfa que oscilan entre .87 y .94 para la escala total (Arendt et al., 2014; Delvecchio et al., 2015; Spence, 1998). Las subescalas muestran una fiabilidad de satisfactoria a alta, con coeficientes alfa que suelen oscilar entre .48 y .81. Por ejemplo, el estudio de validación original de Spence (1998) (N = 2,052) encontró coeficientes de consistencia interna de .70 para Ansiedad por Separación, .70 para Fobia Social, .73 para TOC, .82 para Pánico/Agorafobia, .73 para Ansiedad Generalizada y .60 para Miedos a Lesiones Físicas.
La fiabilidad test-retest ha sido examinada en diversos intervalos de tiempo, demostrando una buena estabilidad temporal. Spence (1998) encontró un coeficiente de fiabilidad test-retest a los 6 meses de .60 para la puntuación total en una muestra de 344 niños de 8 a 12 años. La estabilidad de las subescalas osciló entre .45 (Pánico-Agorafobia) y .57 (Ansiedad por Separación y Fobia Social). Estudios con intervalos más cortos han mostrado una fiabilidad aún mayor, con coeficientes que van desde .61 hasta .82 en intervalos de 2 semanas (Arendt et al., 2014).
La validez de constructo de la SCAS-Child se apoya en su capacidad para discriminar entre poblaciones clínicas y no clínicas. Spence (1998) demostró que los niños con fobia social y ansiedad por separación comórbidas puntuaron significativamente más alto en todos los factores en comparación con los controles no clínicos. La escala muestra una precisión diagnóstica particularmente sólida, y Olofsdotter et al. (2016) encontraron un poder predictivo significativo (medido por el AUC) tanto para la puntuación total como para todas las subescalas.
La validez convergente se ha establecido mediante correlaciones con otras medidas bien consolidadas de ansiedad infantil. La SCAS muestra fuertes correlaciones con el Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED; r = .85-.89), la Revised Children’s Manifest Anxiety Scale (RCMAS; r = .71) y la Multidimensional Anxiety Scale for Children (MASC; r = .71). La validez discriminante se apoya en correlaciones significativamente más bajas con medidas de constructos no relacionados con la ansiedad, como el Child Depression Inventory (CDI; r = .48) y la escala de problemas de conducta del Strengths and Difficulties Questionnaire (r = -.03 a .33).
La medida ha demostrado una sólida validez transcultural, habiendo sido traducida a más de 20 idiomas y validada en numerosos países, incluyendo Australia, China, Bélgica, Dinamarca, Italia y Estados Unidos. Una revisión sistemática concluyó que la SCAS es un instrumento fiable adecuado para su uso transcultural (Orgiles et al., 2016).
La versión infantil de la SCAS ha sido validada en una gran muestra de niños australianos (N = 4,916) por Spence (s.f.). Estos datos se utilizan para determinar percentiles basados en la edad (8 – 11, 12 – 15 años, o combinados (es decir, 8 – 15) si la edad del cliente está fuera de estos rangos) y el género (masculino, femenino o combinado si el género no está especificado).
Se determina un descriptor basado en los percentiles:
NovoPsych ha determinado una puntuación de cambio fiable para la puntuación total de la SCAS-Child a partir de datos recopilados entre julio de 2014 y diciembre de 2024, donde los clientes habían completado múltiples evaluaciones. Todos los datos se incluyeron en el análisis, por lo que no se eliminó ningún dato basándose en la gravedad inicial de los síntomas. El tamaño de la muestra resultante fue de 7,240. La puntuación de cambio fiable se calculó utilizando el método Jacobson-Truax de clasificación de significación clínica (Jacobson & Truax, 1991) y un alfa de Cronbach calculado a partir de los datos de NovoPsych. La fiabilidad interna calculada para la Puntuación Total fue de 0.93 y la puntuación de cambio fiable calculada fue de 14.
Spence S. H. (1997). Structure of anxiety symptoms among children: a confirmatory factor-analytic study. Journal of abnormal psychology, 106(2), 280–297. https://doi.org/10.1037//0021-843x.106.2.280
Arendt, K., Hougaard, E., & Thastum, M. (2014). Psychometric properties of the child and parent versions of Spence children’s anxiety scale in a Danish community and clinical sample. Journal of Anxiety Disorders, 28(8), 947-956. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2014.09.021
Delvecchio, E., Mabilia, D., Di Riso, D., Miconi, D., & Li, J.-B. (2015). A comparison of anxiety symptoms in community-based Chinese and Italian adolescents. Journal of Child and Family Studies, 24(8), 2418-2431. https://doi.org/10.1007/s10826-014-0045-y
Olofsdotter, S., Sonnby, K., Vadlin, S., Furmark, T., & Nilsson, K. W. (2016). Assessing adolescent anxiety in general psychiatric care: Diagnostic accuracy of the Swedish self-report and parent versions of the Spence Children’s Anxiety Scale. Assessment, 23(6), 744-757. https://doi.org/10.1177/1073191115583858
Orgilés, M., Fernandez-Martinez, I., Guillén-Riquelme, A., Espada, J. P., & Essau, C. A. (2016). A systematic review of the factor structure and reliability of the Spence Children’s Anxiety Scale. Journal of Affective Disorders, 190, 333-340. https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.09.055
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Spence, S.H., Barrett, P.M., & Turner, C.M. (2003). Psychometric properties of the Spence Children’s Anxiety Scale with young adolescents. Journal of Anxiety Disorders, 17(6), 605-625. https://doi.org/10.1016/s0887-6185(02)00236-0
