El Cuestionario de Detección del Espectro Autista (ASSQ) es una herramienta de cribado diseñada para identificar a jóvenes que presentan diferencias en el desarrollo del funcionamiento social y conductual (Ehlers et al., 1993, 1999). Padres/tutores o profesores responden preguntas sobre los rasgos y comportamientos del joven para proporcionar información sobre su perfil de desarrollo.
El Cuestionario de Detección del Espectro Autista (ASSQ) es una herramienta de cribado de 27 ítems, calificada por padres o profesores, diseñada para identificar a jóvenes entre 6 y 17 años de edad que presentan diferencias en el desarrollo del funcionamiento social y conductual consistentes con el Autismo (Ehlers et al., 1993, 1999).
El ASSQ evalúa cuatro dominios distintos, basados en un análisis factorial reciente (Junttila et al., 2023):
Los estudios de validación han demostrado la capacidad del ASSQ para distinguir entre jóvenes autistas, aquellos con otras condiciones del neurodesarrollo o psicológicas (p. ej., TDAH) y jóvenes neurotípicos (Ehlers et al., 1999). Las puntuaciones se interpretan utilizando umbrales establecidos y datos normativos tanto para la población general como para la población autista, con percentiles específicos del informante que proporcionan un contexto adicional (Ehlers et al., 1999; Posserud et al., 2006). El ASSQ está diseñado para ser utilizado por profesionales cualificados, como psicólogos, como parte de un proceso de evaluación integral. No debe utilizarse como único medio para el diagnóstico.
El Cuestionario de Cribado del Espectro Autista (ASSQ) arroja una puntuación total entre 0 y 54, donde las puntuaciones más altas indican mayores diferencias en el funcionamiento social y conductual en comparación con otros jóvenes. La puntuación total del ASSQ se expresa como un percentil comunitario basado en datos normativos para jóvenes de la población general (Posserud et al., 2006) y como un percentil clínico basado en datos para jóvenes autistas (Ehlers et al., 1999). Estos percentiles son específicos del informante, derivados de datos del ASSQ calificados por padres o por maestros. Cuando el tipo de informante es "Otro" o desconocido, se utilizan los percentiles derivados de los datos del ASSQ calificados por los padres. Los percentiles contextualizan la puntuación del joven en relación con las puntuaciones típicas de los jóvenes en general y de los jóvenes autistas específicamente.
El enfoque de puntuación utiliza puntuaciones de corte establecidas para categorizar la puntuación del joven como "Moderadamente Consistente con el Autismo" o "Fuertemente Consistente con el Autismo" (Ehlers et al., 1999).
También se proporcionan puntuaciones para los cuatro factores (subescalas) identificados por Junttila y colaboradores (2023):
La puntuación promedio de cada subescala se calcula dividiendo la puntuación de la subescala por el número de ítems de la misma, lo que estandariza las puntuaciones y permite comparaciones directas entre subescalas. Una puntuación promedio más alta sugiere que el joven muestra mayores diferencias en un área particular en comparación con otras áreas. Los clientes evaluados con NovoPsych suelen obtener las puntuaciones más altas en la subescala de Comprensión Contextual y Rutinas y en la subescala de Reciprocidad Socioemocional, seguidas por la subescala de Vocalización, Movimiento y Apariencia, y las más bajas en la subescala de Estilo Formal.
El enfoque de puntuación también utiliza descriptores cualitativos para categorizar las puntuaciones de las subescalas del ASSQ basándose en umbrales de puntuación promedio que corresponden a las puntuaciones de corte totales del ASSQ. Estos umbrales se calculan dividiendo las puntuaciones de corte totales por el número de ítems de la escala (es decir, 27). Específicamente:
Estos umbrales se utilizan para categorizar la puntuación promedio de cada subescala de la siguiente manera.
Se presentan gráficos que muestran la puntuación total del ASSQ del joven y la puntuación promedio del joven para cada subescala. También se presenta un gráfico que compara la puntuación total del ASSQ del joven con la distribución normativa de las puntuaciones entre jóvenes autistas y jóvenes de la población general, con áreas sombreadas que corresponden a puntuaciones entre los percentiles 25 y 75 (Ehlers et al., 1999; Posserud et al., 2006). Este gráfico contextualiza la puntuación del joven en relación con las puntuaciones típicas de los jóvenes autistas y de los jóvenes en general.
El Cuestionario de Cribado del Espectro Autista (ASSQ) de 27 ítems demuestra una sólida fiabilidad y validez como herramienta de cribado para el Autismo en jóvenes (Ehlers et al., 1999). La evidencia de fiabilidad incluye una alta fiabilidad test-retest en un intervalo de 2 semanas (r = .96 para las calificaciones de los padres) y un intervalo de 8 meses (r = .90 para las calificaciones de los maestros), así como una buena fiabilidad inter-evaluador entre maestros (r = .79), lo que sugiere estabilidad de las puntuaciones a lo largo del tiempo y entre evaluadores. La validez convergente se demuestra mediante fuertes correlaciones con las escalas de Rutter, que evalúan síntomas emocionales y conductuales generales (r = 0.75 para las calificaciones de los padres y r = 0.77 para las calificaciones de los maestros). La validez de criterio se apoya en la capacidad del ASSQ para discriminar entre jóvenes autistas, aquellos con otras condiciones del neurodesarrollo o psicológicas, como el TDAH, y jóvenes neurotípicos. El ASSQ fue diseñado para ser completado por diferentes informantes, incluyendo padres y maestros, con diferentes puntuaciones de corte recomendadas para cada tipo de informante. Ehlers y colaboradores (1999) propusieron las siguientes puntuaciones de corte:
Para mayor consistencia e interpretabilidad, NovoPsych utiliza la puntuación de corte más baja de las dos para cada categoría —11 como puntuación de corte de "Moderadamente Consistente con el Autismo" y 19 como puntuación de corte de "Fuertemente Consistente con el Autismo"— independientemente del informante. Este enfoque conservador prioriza la identificación de jóvenes que podrían beneficiarse de una evaluación más exhaustiva para el Autismo u otras diferencias (neuro)desarrollativas. El análisis factorial confirmatorio de 37,036 respuestas del ASSQ en NovoPsych validó una estructura de cuatro factores propuesta por Junttila y colaboradores (2023), la cual demostró el mejor ajuste de modelo entre los modelos competidores (Baker et al., 2025). NovoPsych renombró estos factores para mejorar la interpretabilidad de la siguiente manera:
El ASSQ fue validado originalmente en dos muestras clínicas (Ehlers et al., 1999). La muestra principal incluyó a 110 jóvenes de 6 a 17 años (87 niños y 23 niñas) con diversas diferencias (neuro)desarrollativas. La otra muestra incluyó a 34 niños de 6 a 16 años diagnosticados con Síndrome de Asperger, cuyas puntuaciones medias totales del ASSQ, evaluadas por padres y maestros, fueron de 25.1 (DE = 7.3) y 26.4 (DE = 11.7), respectivamente. Estas puntuaciones fueron similares a las del grupo con trastorno del espectro autista dentro de la muestra principal. Estas medias y desviaciones estándar se utilizan para convertir la puntuación total del ASSQ del joven al percentil clínico presentado, proporcionando información útil sobre el nivel de funcionamiento social y conductual del joven en relación con los jóvenes autistas. Los percentiles para la población general provienen de un estudio de Posserud, Lundervold y Gillberg (2006, p. 170), que incluyó 6,229 ASSQ evaluados por padres y 9,149 evaluados por maestros para niños de 7 a 9 años que asistían a todas las escuelas en Bergen, Noruega, en 2002. Sus puntuaciones medias totales del ASSQ, evaluadas por padres y maestros, fueron de 3.29 (DE = 4.49) y 1.99 (DE = 4.07), respectivamente. Estos percentiles se presentan para contextualizar la puntuación del joven en relación con las puntuaciones típicas entre los jóvenes de la población general, ofreciendo una perspectiva más clara de cómo se compara el nivel de funcionamiento social y conductual del joven con el de los jóvenes en general.
Ehlers, S., Gillberg, C., & Wing, L. (1999). A screening questionnaire for Asperger syndrome and other high-functioning autism spectrum disorders in school age children. Journal of Autism and Developmental Disorders, 29(2), 129-141. https://doi.org/10.1023/a:1023040610384
Baker, S., Smyth, C., Bartholomew, E., Buchanan, B., & Hegarty, D. (2025). A Review of the Clinical Utility and Psychometric Characteristics of the Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ): Percentile Rankings, Qualitative Descriptors, and Factor Structure.
Ehlers, S., & Gillberg, C. (1993). The epidemiology of Asperger syndrome. A total population study. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines, 34(8), 1327-1350. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.1993.tb02094.x
Ehlers, S., Gillberg, C., & Wing, L. (1999). A screening questionnaire for Asperger syndrome and other high-functioning autism spectrum disorders in school age children. Journal of Autism and Developmental Disorders, 29(2), 129-141. https://doi.org/10.1023/a:1023040610384
Junttila, M., Jussila, K., Joskitt, L., Ebeling, H., Kielinen, M., Loukusa, S., Miettunen, J., Mäntymaa, M., & Mattila, M. L. (2023). Factor analysis of the autism spectrum screening questionnaire in a population-based child sample. Nordic Journal of Psychiatry, 77(7), 696–705. https://doi.org/10.1080/08039488.2023.2225060
Posserud, M. B., Lundervold, A. J., & Gillberg, C. (2006). Autistic features in a total population of 7-9-year-old children assessed by the ASSQ (Autism Spectrum Screening Questionnaire). Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines, 47(2), 167-175. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2005.01462.x
Posserud, B., Lundervold, A. J., Steijnen, M. C., Verhoeven, S., Stormark, K. M., & Gillberg, C. (2008). Factor analysis of the Autism Spectrum Screening Questionnaire. Autism, 12(1), 99-112. https://doi.org/10.1177/1362361307085268
