La Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-10) es una versión breve de 10 ítems de la versión completa de la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-42). La DASS-10 puede determinar el nivel general de malestar, además de proporcionar puntuaciones en subescalas para dos grupos de síntomas: Depresión y Ansiedad/Estrés.
La escala consta de 10 ítems tomados de la DASS-42, con la adición de dos ítems extra para la detección del consumo de sustancias y la ideación suicida. Los ítems 11 y 12 no contribuyen a la puntuación global, pero son útiles para identificar riesgos.
La escala fue diseñada para ser utilizada en el monitoreo rutinario de resultados en consultorios de psicología y otros entornos de salud mental. Proporciona un nivel general de malestar que es sensible al cambio clínico y puede emplearse para rastrear la efectividad del tratamiento.
Ejemplos de ítems de la DASS-10:
La puntuación total de las preguntas 1 a 10 representa el malestar general (0 a 30), donde puntuaciones más altas indican una mayor severidad o un mayor número de síntomas. Se presentan dos subescalas:
Además de calcular la puntuación bruta, se obtienen puntuaciones promedio dividiendo la puntuación bruta por el número de ítems, lo que proporciona una idea del patrón general de respuesta a nivel de subescala. Las puntuaciones promedio son útiles para la interpretación, ya que permiten comparaciones entre la puntuación total y las subescalas.
Las puntuaciones globales pueden clasificarse en tres grupos de severidad:
Se calcula un percentil normativo basado en una muestra comunitaria (Halford & Frost, 2021), indicando cómo puntuó el encuestado en relación con un patrón típico de respuesta para adultos. Por ejemplo, un percentil de 83 o menos indica que el individuo presenta más malestar que el 83 por ciento de la población normal, pero esto lo sitúa en la categoría leve. En entornos de salud mental, es común observar personas con percentiles en los 90.
Cuando se administra más de una vez, las puntuaciones promedio se grafican, mostrando el cambio en los síntomas a lo largo del tiempo.
Basado en cálculos de cambio confiable, se proporciona un texto interpretativo que describe el cambio en los síntomas del encuestado desde la primera hasta la última administración, como haber experimentado:
Las dos últimas preguntas son utilizadas por los clínicos para determinar si el cliente tiene un posible problema de consumo de sustancias (Pregunta 11) o si ha tenido ideación suicida (Pregunta 12). Ambos ítems no contribuyen a la puntuación global ni a las puntuaciones de las subescalas, pero se destacan en la sección de Texto Interpretativo si se informa de algún problema.
Halford y Frost (2021) desarrollaron la DASS-10 como una versión más corta de la DASS-42 original (Lovibond & Lovibond, 1995). El AFE y el AFC arrojaron dos factores altamente correlacionados: las subescalas de Ansiedad-Estrés y Depresión. Ambas subescalas y el factor de malestar de orden superior tuvieron una alta consistencia interna (alfa de Cronbach = 0.83, 0.85 y 0.89 respectivamente; Halford & Frost, 2021).
Basándose en las propiedades psicométricas anteriores, se determinó que un cambio fiable era una variación de cinco o más puntos entre la primera y la última administración de la DASS-10.
Como se esperaba, el estudio de validación encontró que la DASS-10 fue capaz de discriminar entre poblaciones, con una muestra clínica puntuando significativamente más alto (media = 7.67, DE = 4.36) que una muestra comunitaria (media = 3.01, DE 3.15). La muestra comunitaria de parejas recién casadas (n = 376) puede utilizarse para calcular percentiles normativos; sin embargo, debido a que esta muestra presentaba una asimetría positiva significativa, NovoPsych no pudo utilizar la media y la desviación estándar para calcular los percentiles. En su lugar, NovoPsych ajustó los percentiles para que coincidieran con una distribución binomial negativa (similar a la distribución de Poisson 'contagiosa'), como cabría esperar para este tipo de datos (Swanson et al., 2012). Antes de seleccionar la distribución binomial negativa, se realizó una comparación entre las distribuciones lineal, normal, gamma, log-normal y binomial negativa utilizando modelos construidos con las estadísticas conocidas para esta muestra. Como resultado de esta comparación, la distribución binomial negativa se ajustó mejor a los datos debido a la asimetría, la sobredispersión y el ajuste, y fueron estos percentiles modelados los que se utilizaron.
La tabla a continuación ilustra los percentiles calculados para la puntuación total en la DASS-10. NovoPsych modeló estos percentiles utilizando una distribución binomial negativa y combinaciones conocidas de puntuación-percentil. La media y la desviación estándar no pudieron utilizarse para calcular los percentiles dada la significativa asimetría positiva de los datos. Los colores de fondo de los percentiles coinciden con los descriptores (subclínico = verde; leve = amarillo; moderado = naranja; grave = rosa; extremadamente grave = rojo).
Halford, W. K., & Frost, A. D. J. (2021). Depression Anxiety Stress Scale-10: A Brief Measure for Routine Psychotherapy Outcome and Progress Assessment. Behaviour Change: Journal of the Australian Behaviour Modification Association, 1–14. https://doi.org/10.1017/bec.2021.12
Further information from the DASS-10 developers: https://www.benchmarkpsychology.com.au/dass-10
Lovibond S.H. & Lovibond P.F.(1995). Manual for the Depression, Anxiety, Stress Scale. Sydney: Psychology Foundation, University of New South Wales.
Swanson, J. M., Schuck, S., Porter, M. M., Carlson, C., Hartman, C. A., Sergeant, J. A., Clevenger, W., Wasdell, M., McCleary, R., Lakes, K., & Wigal, T. (2012). Categorical and Dimensional Definitions and Evaluations of Symptoms of ADHD: History of the SNAP and the SWAN Rating Scales. The International journal of educational and psychological assessment, 10(1), 51–70.
