Tratamiento basado en la retroalimentación

NovoPsych se complace en presentar cuatro evaluaciones esenciales diseñadas para ayudar a los profesionales clínicos a aplicarel tratamiento basado en la retroalimentación (FIT), garantizando que su servicio se adapte aún mejor a las necesidades de sus clientes. Estas evaluaciones han sido cuidadosamente seleccionadas para proporcionarle retroalimentación sistemática, seguimiento del progreso y un enfoque centrado en el cliente.

  1. Índice de relación de Agnew (ARM-5)
  2. Escala de satisfacción del cliente (CSS)
  3. Escala de Reacciones Sesionales – 3 – Versión breve (SRS-3-B)
  4. Su Experiencia con el Servicio (YES)

El tratamiento basado en la retroalimentación (FIT) es un enfoque basado en la evidencia dentro del campo de la psicoterapia que recaba de forma sistemática y habitual la opinión de los pacientes tanto sobre la alianza terapéutica (la calidad de la colaboración entre el paciente y el terapeuta) como sobre los resultados del paciente (cómo evoluciona el paciente). Al incorporar la retroalimentación en tiempo real de los pacientes, los profesionales pueden adaptar mejor la terapia a las necesidades individuales, mejorando así los resultados y reduciendo las tasas de abandono.

Los principales componentes y principios del tratamiento basado en la retroalimentación incluyen:

  • Medición rutinaria de Alianza terapéutica: El principio fundamental del FIT es el énfasis en la medición sistemática de la relación terapéutica. Las investigaciones han demostrado de forma sistemática que la calidad de la alianza terapéutica es un factor predictivo fundamental del resultado del tratamiento. Al obtener información sobre la alianza, los profesionales clínicos pueden abordar cualquier problema o ruptura que pueda obstaculizar el proceso terapéutico. La Escala de Relación de Agnew (ARM-5) es un indicador muy utilizado para evaluar la relación terapéutica a lo largo de las sesiones.

  • Seguimiento del progreso: además de evaluar la alianza terapéutica, la FIT suele incluir la evaluación del progreso de la terapia mediante instrumentos estandarizados. El progreso puede definirse de muchas maneras, como la reducción de los síntomas, una vida basada en valores (ACT) o el equilibrio entre el afecto positivo y el negativo.
  • Ajuste en tiempo real: A partir de la información obtenida, los profesionales clínicos pueden ajustar sus intervenciones y enfoques para satisfacer mejor las necesidades del cliente. Si un cliente no está obteniendo beneficios de la terapia o si las evaluaciones detectan un problema en la relación terapéutica, el terapeuta puede detectarlo a tiempo y modificar su enfoque.
  • Mayor colaboración: Al recabar y valorar activamente las opiniones de los clientes, la FIT permite fomentar relaciones de colaboración entre el terapeuta y el cliente. Los clientes pasan a ser participantes activos en su tratamiento, en lugar de meros receptores pasivos.
  • Práctica basada en la evidencia: El FIT se inscribe en la tendencia general del sector de la salud mental y la asistencia sanitaria hacia la práctica basada en la evidencia. Mediante el uso de medidas estandarizadas y el seguimiento sistemático de los resultados, los profesionales clínicos pueden garantizar la eficacia de sus intervenciones.
  • Mejores resultados y mayor eficiencia: Las investigaciones han demostrado que, cuando los terapeutas aplican el FIT, suelen obtener mejores resultados.

Aunque el tratamiento basado en la retroalimentación hace hincapié en el ciclo de retroalimentación entre el cliente y el terapeuta, los mismos principios pueden aplicarse a nivel de toda la consulta para utilizar la retroalimentación con el fin de mejorar la calidad del servicio. Por ejemplo, los terapeutas podrían medir la satisfacción del cliente al finalizar el tratamiento utilizando la Escala de Satisfacción del Clienteo la Escala de Reacción a la Sesión (SRS). Este enfoque conserva muchas de las ventajas del FIT sin incorporarlo al proceso terapéutico propiamente dicho.

Medidas de retroalimentación

Escala de satisfacción del cliente (CSS)

ElCSSmide el nivel de satisfacción de un cliente con un servicio de salud mental, como una consulta privada de psicología, tanto en lo que respecta a su profesional como a su experiencia en general. Consta de ocho preguntas que miden la satisfacción en cuatro ámbitos: 

  1. Satisfacción con el profesional
  2. Personal de recepción (opcional) 
  3. Disponibilidad del servicio 
  4. Mejoras en la calidad de vida

Está diseñado para administrarse al final de un ciclo de atención, y las puntuaciones se comparan con una muestra de consultas de psicología ambulatorias(Buchanan y Hegarty, 2023), lo que permite a las consultas evaluar sus puntos fuertes y débiles en relación con otras consultas. 

Escala de Reacciones Sesionales – Versión breve de 3 e
os (SRS-3-B)

ElSRS-3-Bes un cuestionario de autoevaluación de 15 ítems que se aplica tras la sesión y que sirve para recabar información sistemática sobre la percepción que tienen los clientes de la relación terapéutica (Řiháček et al., 2023).

La herramienta de evaluación que permite conocer la perspectiva de los clientes en dos subescalas: 

  1. Reacciones positivas tras las sesiones: adquirir una nueva perspectiva, sentirse más empoderado, esperanzado o positivo, y tener objetivos claros en los que trabajar.  
  2. Reacciones que dificultan la terapia: sentirse estancado, sentirse incómodo con lo que sugiere el terapeuta y sentir que falta orientación o guía por parte del terapeuta.  
 
 

Tu experiencia con el servicio

La evaluación«Your Experience of Service» (YES)es una herramienta que se utiliza para medir la experiencia de los usuarios en la atención de salud mental y es un indicador muy utilizado para evaluar los niveles de servicio en los departamentos de salud públicos. La YES fue desarrollada por la Secretaría del Departamento de Salud (Victoria).

Índice de relación de Agnew (ARM-5)

La escalaARM-5es ampliamente utilizada por los profesionales clínicos que aplican el «tratamiento basado en la retroalimentación» y es una herramienta de autoevaluación diseñada para valorar la alianza entre el cliente y el terapeuta. Dado que la alianza terapéutica es uno de los mejores indicadores del éxito del tratamiento, esta herramienta puede ayudar a los profesionales clínicos a identificar el riesgo de abandono, así como a realizar un seguimiento de cualquier ruptura o reconciliación en la alianza. Se ha demostrado que el ARM-5 es equivalente a otras escalas, como la Escala de Valoración de la Sesión (SRS), en cuanto a la predicción de los resultados de los pacientes, y mide tres ámbitos:

  1. Bono  
  2. Colaboración 
  3. Confianza en la terapia