Nota de Sesión de Terapia Interpersonal (TIP)

Presentación del paciente y síntomas actuales

• Emma acudió a la consulta mostrando un estado de leve angustia y refirió un estado de ánimo deprimido persistente, fatiga y falta de concentración durante la última semana.
• Señaló una ligera mejora en el sueño desde la sesión anterior, aunque su estado de ánimo se mantuvo apático durante gran parte de la semana.
• Puntuación en el PHQ-9 de 14 (depresión moderada), frente a los 17 de la evaluación inicial.
• Emma contó que había tenido una conversación difícil con su hermana que la había hecho sentirse ignorada y sola.

Fase de tratamiento

• Fase intermedia — Sesión 5 de 12.

Contexto interpersonal y formulación

• Los síntomas depresivos de Emma parecen estar estrechamente relacionados con el conflicto continuo que mantiene con su hermana, caracterizado por la sensación recurrente de que no se la escucha ni se la valora.
• El terapeuta reforzó la relación entre estas dificultades relacionales y la persistencia de los síntomas del estado de ánimo de Emma, basándose en la psicoeducación impartida en la fase inicial.

Área temática del IPT

Conflicto de funciones

• El tema principal sigue siendo un conflicto con la hermana de Emma en torno a las expectativas de apoyo emocional y reciprocidad, que actualmente se encuentra en un punto muerto.
• Emma espera que su hermana se ponga en contacto con ella en los momentos difíciles; su hermana, por su parte, parece esperar que Emma se las arregle por sí misma.
• En la sesión se analizó cómo las expectativas tácitas y no recíprocas han perpetuado el conflicto.

Técnicas e intervenciones de IPT utilizadas

Análisis de la comunicación

• Se llevó a cabo un análisis detallado de la reciente conversación con la hermana de Emma.
• La forma indirecta en que Emma rompió el hielo —preguntando si todo iba bien entre ellas— no transmitió todo el peso de su necesidad de conexión, lo que contribuyó a la respuesta desdeñosa de su hermana.

Fomento de las emociones

• Emma identificó sentimientos de dolor, soledad y resignación que surgieron de la conversación, y los relacionó directamente con sus necesidades relacionales insatisfechas.
• La terapeuta validó esas emociones y le explicó que era normal que estuvieran relacionadas con sus síntomas depresivos.

Juego de roles

• Emma practicó cómo expresar sus necesidades de forma más directa mediante un simulacro de la conversación. Al principio le resultó difícil, pero al final dijo sentirse más segura.

Análisis de opciones

• Entre las opciones que se barajaron figuraban una conversación directa, un mensaje escrito o recurrir temporalmente a otros apoyos, al tiempo que se reducían las expectativas respecto a su hermana.
• Emma consideró que el diálogo directo era su método preferido.

Respuesta del cliente

• Emma se mostró receptiva y reflexiva, demostrando una mayor disposición a analizar sus patrones de comunicación y una mayor comprensión de cómo la comunicación indirecta podría estar perpetuando el estancamiento.
• Se marchó sintiéndose más preparada para iniciar la conversación con su hermana, sin haber identificado ningún obstáculo significativo, salvo cierta inquietud por la reacción de su hermana.

Alianza Terapéutica

• La relación fue muy buena. Emma se mostró abierta y dispuesta a colaborar, y la relación terapéutica sigue ofreciendo un entorno propicio para practicar una comunicación más directa.

Plan y próximos pasos

• Emma accedió a entablar una conversación directa con su hermana antes de la próxima sesión, utilizando el enfoque de comunicación que habían practicado en el juego de roles, y a tomar nota de sus reacciones emocionales durante todo el proceso.
• La próxima sesión se centrará en analizar los resultados de esa conversación y en seguir desarrollando estrategias de comunicación asertiva.
• Próxima cita: miércoles, 26 de febrero de 2026, a las 10:00.

Resumen de la Sesión

En la sesión 5 se abordó el conflicto de roles que Emma tenía con su hermana, centrándose en las expectativas no recíprocas y los patrones de comunicación indirecta que mantenían un punto muerto en la relación. Se utilizaron el análisis de la comunicación, el fomento de las emociones, los juegos de rol y la exploración de opciones para ayudar a Emma a identificar la brecha entre sus necesidades reales y las que expresaba, y a ensayar una comunicación más directa. Emma participó activamente, demostró una comprensión profunda y se marchó con un objetivo interpersonal claro para la semana siguiente.