DART (Datos, Acción, Respuesta y Tratamiento)

Datos:

Mary comentó sentirse «estresada y abrumada», con un aumento de los síntomas de ansiedad durante la última semana. Se presentó con una postura tensa, habla rápida y un buen contacto visual durante toda la sesión. Se identificó como principal factor de estrés un conflicto con un compañero de trabajo, lo que la llevó a evitar las reuniones de equipo. Mary expresó su preocupación por que se la percibiera como incompetente y su temor a recibir una valoración negativa. Realizó ejercicios de respiración en dos ocasiones desde la última sesión, pero le costó mantener la constancia.

Acción:

Se aplicaron técnicas de TCC centradas en la reestructuración cognitiva de los pensamientos automáticos negativos sobre la competencia en el ámbito laboral. Durante la sesión, se realizó un ejercicio de registro de pensamientos para examinar las pruebas a favor y en contra de la creencia de que su compañera de trabajo la considera incompetente. Se impartió psicoeducación sobre el sesgo de confirmación y su papel en el mantenimiento de la ansiedad. Se practicaron habilidades de comunicación asertiva mediante un juego de roles relacionado con un conflicto laboral. Se introdujo una jerarquía de exposición gradual para volver a participar poco a poco en las reuniones de equipo.

Respuesta:

Mary participó activamente en la reestructuración cognitiva e identificó varios datos que contradecían sus creencias negativas. Demostró una buena capacidad de introspección al reconocer patrones de catastrofismo en situaciones laborales. Mary expresó su alivio tras la práctica con juegos de rol y afirmó que se sentía «más preparada» para abordar el conflicto. Se observó un cambio de un estado de ánimo ansioso a uno más esperanzado al final de la sesión. Mary mostró motivación para poner en práctica las estrategias, pero reconoció su preocupación por mantener los avances de forma autónoma.

Tratamiento:

Mary aceptó llevar un diario de pensamientos centrado en las interacciones en el lugar de trabajo y practicar un guion de comunicación asertiva antes de la próxima sesión. Se prevé continuar con el enfoque de la TCC, centrándose en experimentos conductuales para poner a prueba las predicciones de ansiedad. En la próxima sesión se revisará la aplicación de la jerarquía de exposición y el resultado del conflicto en el lugar de trabajo. Por el momento no se han identificado casos que requieran derivación ni problemas de seguridad. La próxima cita está programada para el 22 de marzo de 2024 a las 14:00 h, con un seguimiento continuo de los síntomas de ansiedad.