Esta plantilla de resumen de evaluación de riesgos en NovoNote puede ser utilizada por una amplia variedad de profesionales clínicos para documentar el riesgo de un cliente o paciente basándose en el contenido de la sesión. El resultado puede insertarse en notas de sesión, cartas o informes, y la redacción puede adaptarse para su uso en plantillas personalizadas en las que se necesite una sección de riesgos.
Evaluación de riesgo:
Realice una evaluación detallada de los riesgos en un párrafo de no más de seis frases (por ejemplo, ideas suicidas o homicidas, autolesiones o agresiones a terceros, y riesgo de recaída, si lo hubiera).
Evaluación de riesgo:
Actualmente, Mary niega tener ideas suicidas activas, pero refiere pensamientos pasivos ocasionales de que «la vida sería más fácil sin todos estos problemas», aunque no expresa ninguna intención ni plan de hacerse daño. No tiene antecedentes de intentos de suicidio ni de conductas de autolesión deliberadas, aunque reconoce haber pasado por períodos de agobio emocional durante el proceso de divorcio. Entre los factores de estrés psicosocial actuales se incluyen las continuas presiones económicas derivadas de la crianza en solitario y el aislamiento social resultante del alejamiento de sus amistades en los últimos seis meses. El riesgo de aislamiento social continuado sigue siendo moderado, dada su tendencia a evitar el contacto social cuando experimenta angustia emocional, aunque mantiene un contacto regular con su hermana y sus compañeros de trabajo. No se ha identificado ningún riesgo de ser víctima o autora de violencia, acoso o conducta delictiva. Entre los factores protectores significativos se incluyen su fuerte vínculo maternal con sus dos hijos, un empleo estable, su participación en terapia y una creciente comprensión de sus patrones emocionales.
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