Categoría: Plantilla de nota

Informe de consulta psiquiátrica ambulatoria (EE. UU.)

Informe de una visita ambulatoria psiquiátrica para médicos prescriptores de EE. UU. que respalda los códigos CPT 99214 y 99204: gestión de la medicación, riesgo, evaluación del estado mental (MSE), verificación del PDMP y necesidad médica.

Nota de evolución de la terapia de grupo (EE. UU.)

Plantilla de nota de sesión: una nota estándar sobre la evolución de la terapia de grupo que puede utilizarse para justificar el código CPT (90853) en el caso de los profesionales que dirigen una sesión de terapia de grupo.

Nota de evolución de la terapia individual (EE. UU.)

Plantilla de nota de sesión: una nota estándar sobre la evolución de la terapia que puede utilizarse para justificar los códigos CPT 90834 y 90837, normalmente para sesiones de psicoterapia individual de seguimiento.

Evaluación inicial/diagnóstica (EE. UU.)

Plantilla de sesión de evaluación: Una evaluación biopsicosocial inicial o diagnóstica estándar que puede utilizarse para justificar el código CPT 90791, normalmente para nuevas evaluaciones de salud mental sin historial médico.

Nota de sesión de psicoterapia de crisis (EE. UU.)

Plantilla de informe de sesión: un informe estándar de sesión de intervención en crisis que puede utilizarse para justificar el código CPT 90839, en el que se documenta el malestar psicológico agudo y las necesidades del cliente.

Evaluación diagnóstica psiquiátrica (EE. UU.)

Plantilla de sesión de evaluación: una entrevista inicial de diagnóstico psiquiátrico estándar con servicios médicos que puede utilizarse para justificar el código CPT 90792, normalmente para una evaluación inicial

Plan de tratamiento

Plantilla de informe: Un plan de tratamiento recoge el diagnóstico, los problemas actuales, los objetivos y las intervenciones acordadas con el cliente, así como las medidas utilizadas para realizar el seguimiento

Evaluación de riesgos – Exhaustiva

Plantilla de notas de sesión: Esta plantilla completa de evaluación y gestión de riesgos de NovoNote puede ser utilizada por una amplia variedad de profesionales clínicos para documentar un

Nota de Sesión DIR / Floortime

Plantilla de notas de sesión: Esta plantilla está diseñada para terapeutas que trabajan dentro del marco DIR/Floortime (Desarrollo, Diferencias individuales, Basado en las relaciones). Refleja el enfoque basado en el juego y centrado en las relaciones que se utiliza principalmente

Nota de Sesión de Análisis Conductual Aplicado (ABA)

Plantilla de notas de sesión: Para terapeutas que utilizan el Análisis Conductual Aplicado (ABA) con clientes que padecen un trastorno del espectro autista, discapacidad intelectual u otras discapacidades del desarrollo. Esta NovoNote

Nota de Sesión de Terapia Interpersonal (TIP)

Plantilla de notas de sesión: Para los terapeutas que utilizan el marco de la terapia interpersonal (IPT), esta plantilla sirve para resumir una sesión con un cliente. Se centra en la conexión

Nota de Sesión de Terapia Centrada en Soluciones (TCS)

Plantilla de notas de sesión: Crea notas de sesión de terapia centrada en soluciones (SFT) que recojan los puntos fuertes del cliente, las excepciones, las puntuaciones en la escala y los futuros deseados, en lugar de listas de problemas. Esta plantilla de NovoNote

Nota de Sesión de Terapia Narrativa

Plantilla de notas de sesión: Las sesiones de terapia narrativa requieren prestar especial atención al lenguaje externalizador, a los resultados específicos y a la postura colaborativa y centrada en el cliente, que es fundamental en este enfoque. NovoNote

Objetivos SMART para Clientes

Plantilla de documento para el cliente: Diseñada para documentar los objetivos SMART (específicos, medibles, alcanzables, relevantes y con plazos definidos) acordados entre el profesional sanitario y el cliente, y pensada para entregarla a

Nota de Terapia Infantil – Integral

Plantilla de nota de sesión: Diseñada para resumir una sesión entre un terapeuta y un niño. Esta plantilla de nota de sesión sigue un formato similar al del informe exhaustivo

Nota de Terapia Infantil – Breve

Plantilla de nota de sesión: Diseñada para resumir brevemente la sesión entre un terapeuta y un niño. Su formato es similar al de la nota de evolución de la terapia.

Nota de Sesión de Trabajador Social

Plantilla de notas de sesión: Diseñada para resumir una sesión entre un trabajador social y un usuario mediante apartados específicos del ámbito del trabajo social. Algunos trabajadores

DARP (Datos, Evaluación, Respuesta y Plan)

Plantilla de nota de sesión: diseñada para resumir una sesión entre un profesional de la salud mental y un paciente utilizando el método DARP (Datos, Evaluación, Respuesta y Plan)

DAP (Datos, Evaluación y Plan)

Plantilla de notas de sesión: Esta plantilla de NovoNote está diseñada para resumir una sesión entre un profesional de la salud mental y un paciente utilizando el método DAP (Datos, Evaluación y

Supervisión (Grupal)

Plantilla de notas de sesión: resume una sesión de supervisión en grupo, en la que un profesional clínico con experiencia (supervisor) ofrece orientación y apoyo a un grupo de profesionales clínicos con menos experiencia

Supervisión (Para uso del supervisado)

Plantilla de notas de sesión: Diseñada para que la utilice una persona que recibe supervisión clínica. Esta plantilla de NovoNote resume una sesión de supervisión en la que un profesional clínico con experiencia (supervisor) es

Terapia Sexual

Plantilla de notas de sesión: Diseñada para profesionales clínicos que ofrecen terapia sexual mediante enfoques como el enfoque sensorial, la terapia sexual cognitivo-conductual, la terapia sexual basada en la atención plena y otros enfoques basados en la evidencia

Terapia Familiar

Plantilla de notas de sesión: Diseñada para enfoques de terapia familiar, incluyendo la terapia familiar estructural, estratégica, narrativa, basada en la TCC y centrada en soluciones. Esta plantilla de NovoNote genera notas de evolución de las sesiones

Terapia de Grupo

Plantilla de notas de sesión: Elabora un resumen de las sesiones de terapia de grupo en las que participan varios clientes/pacientes y facilitadores. Diseñada para un uso general, esta plantilla de NovoNote permite crear

Terapia de Pareja

Plantilla de notas de sesión: Centrada en enfoques habituales de la terapia de pareja, como el método Gottman, la terapia centrada en las emociones (EFT) y la terapia conductual de pareja (BCT), esta NovoNote

Terapia Focalizada en las Emociones (TFE)

Plantilla de notas de sesión: Dirigida a los profesionales que practican la Terapia Centrada en las Emociones (EFT) para documentar las sesiones con los clientes, esta plantilla de NovoNote incorpora los principios de la EFT relativos a la conciencia emocional, la expresión y

Escuelas – Observaciones

Plantilla de notas de sesión: Para profesionales de la salud mental que utilizan NovoNote para dictar y documentar las observaciones de los alumnos realizadas en colegios y otros entornos educativos. Esta plantilla

Escuelas – Sesión de Terapia

Plantilla de notas de sesión: Documenta las sesiones terapéuticas que llevan a cabo los profesionales de la salud mental con los alumnos en colegios y otros entornos educativos mediante NovoNote. Utiliza la plantilla de NovoNote. Estructura de la plantilla